АДФ

Аденозин 5`- дифосфат, индуктор агрегации тромбоцитов (АДФ) по ТУ 9398-048-05595541-2014

Набор предназначен для исследования агрегации тромбоцитов в плазме крови
человека методом оптической агрегатометрии и в цельной крови методом импедансной агрегатометриии с целью выявления активации или нарушения функций этих клеток для диагностики приобретенных и и наследственных тромбоцитопатий.

АДФ (Аденозин 5`- дифосфат) — используют в клинико-диагностических лабораториях как индуктор при рутинном анализе агрегации тромбоцитов для определения их дисфункции или активации. 
При тромбоцитопатиях происходит изменение функциональной активности тромбоцитов, что по-разному отражается на их взаимодействиях под влиянием различных активаторов, и именно это свойство тромбоцитов лежит в основе диагностики этой группы заболеваний и синдромов.

Принцип метода:

При добавлении к обогащенной тромбоцитами плазме АДФ стимулирует изменение формы тромбоцитов и их агрегацию. Агрегация, вызванная экзогенным АДФ, называется первичной и является обратимой.  Тромбоциты здоровых лиц в дальнейшем высвобождают эндогенный АДФ из своих гранул, что приводит к необратимой агрегации.

Агрегацию тромбоцитов определяют на оптических и импедансных агрегометрах. Оптические приборы основаны на регистрации агрегации тромбоцитов в обогащенной тромбоцитами плазме по изменению оптической плотности. Импедансные приборы регистрируют агрегацию в цельной крови по изменению электропроводности.

Интерпретация результатов:

В плазме здоровых доноров агрегационная активность с АДФ при конечной концентрации 2х10^-5 моль/л составляет 60-90%.

Агрегация под действием АДФ отсутствует при:
- тромбастении Гланцмана,
- нарушении метаболизма арахидоновой кислоты,
- эссенциальной атромбии,
- передозировке аспирина (более 3000 мг).
Агрегация под действием АДФ снижена при:
- дефиците α-гранул (синдроме серых тромбоцитов),
- использовании любых антиагрегантов, средств для наркоза, алкоголя.
Отсутствует вторая волна агрегации при:
- дефиците плотных гранул,
- нарушении в системе сигнальных путей тромбоцитов,
- нарушении реакции «высвобождения» (аспириноподобном синдроме),
- использовании аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, блокаторов кальциевых каналов, при этом также может быть снижена и первая волна агрегации.

Вводимые извне большие дозы АДФ (2х10^-5моль/л) приводят к слиянию первой и второй волн агрегации. Для достижения двухволновой агрегации обычно используется АДФ в конечной концентрации 4х10^-6моль/л. Более низкие концентрации АДФ используют для выявления сниженной активности тромбоцитов.

 

Для углубленного изучения диагностики нарушений функции тромбоцитов рекомендуем ознакомиться с нашим пособием https://renam.ru/assets/components/books/tromboczityi.pdf