Агренам

Набор реагентов для исследования агрегационной активности тромбоцитов (АГРЕНАМ) по ТУ 9398-277-05595541-2008

Предназначен для исследования агрегации тромбоцитов в плазме крови человека методом оптической агрегатометрии с целью выявления активации или нарушения функций этих клеток для диагностики приобретенных и наследственных тромбоцитопатий.

Набор АГРЕНАМ, состоящий из индукторов агрегации аденозин 5′-дифосфата, коллагена и ристоцетина, предназначен для исследования агрегационной активности тромбоцитов.

Аденозин 5′-дифосфат (АДФ) используют как индуктор при рутинном анализе агрегации тромбоцитов для определения их дисфункции или активации. АДФ локализуется в плотных гранулах тромбоцитов, с помощью АДФ тромбоцит активирует сам себя, тем самым способствуя изменению формы, дегрануляции и агрегации.

Коллаген используется для исследования агрегации тромбоцитов с целью диагностики тромбастении Гланцмана, синдроме Вискотта-Олдрича, дефектов рецепторов коллагена GpVI и GpIa/IIa, дефицита пулов хранения.

Ристоцетин (ристомицин) используется для исследования агрегации тромбоцитов с целью диагностики болезни Виллебранда.

Принцип метода:

In vivo тромбоциты участвуют в первичном гемостазе вначале прилипая, а затем агрегируя в месте повреждения сосуда. In vitro агрегация тромбоцитов может быть инициирована добавлением различных индукторов: АДФ, коллаген, ристоцетин, тромбин, адреналин, арахидоновая кислота, которые позволяют проводить дифференциальную диагностику тромбоцитопатий. Индукторы, добавленные к обогащенной тромбоцитами плазме, вызывает адгезию тромбоцитов. При этом нормальные тромбоциты изменяют свою форму, высвобождают эндогенный АДФ и агрегируют. Исследование агрегации тромбоцитов проводят в оптическом или импедансном агрегометре. Оптические приборы регистрируют изменение пропускания света через кювету с обогащенной тромбоцитами плазмой в процессе агрегации тромбоцитов под действием индуктора агрегации, импедансные приборы регистрируют агрегацию в цельной крови по изменению электропроводности.

 Интерпретация результатов:

• В нормальной плазме здоровых лиц уровень агрегационной активности тромбоцитов под действием АДФ составляет 50-80%;

Агрегация под действием АДФ отсутствует при тромбастении Гланцмана, снижена при синдроме Вискотта-Олдрича, отсутствует вторая волна агрегации при дефиците пулов хранения. Аспирин в дозе 0.25 г/сутки полностью блокирует агрегацию-реакцию выброса (отсутствует вторая волна агрегации).

• В нормальной плазме здоровых лиц уровень агрегационной активности тромбоцитов под действием коллагена составляет 50-80%;

Агрегация тромбоцитов под действием коллагена резко снижена или полностью отсутствует при тромбастения Глацманна, синдроме Вискотта-Олдрича, дефектах рецепторов коллагена, дефиците пулов хранения, при нарушении метаболизма арахидоновой кислоты.

• В нормальной плазме здоровых лиц уровень агрегационной активности тромбоцитов под действием ристоцетина составляет 55-90%;

Агрегация под действием ристоцетина отсутствует или снижена при синдроме Бернара-Сулье или болезни Виллебранда I или III типов. Агрегация в 1,5-2 раза выше нормы может наблюдаться при синдроме Виллебранда тромбоцитарного типа.

 

Для углубленного изучения диагностики нарушений функции тромбоцитов рекомендуем ознакомиться с нашим пособием https://renam.ru/assets/components/books/tromboczityi.pdf