Базовые тесты – Фибриноген

Определение содержания фибриногена в плазме крови человека является одним из основных тестов при исследовании гемостаза. Данный скрининговый тест предназначен для измерения содержания фибриногена в плазме при гиперфибриногенемии, которая связана с тяжестью воспалительных, иммунных, деструктивных процессов, а также является одним из факторов повышенного риска развития гипервискозного синдрома, артериальных тромбозов и инфарктов органов, а также при остром ДВС-синдроме, при лечении фибринолитиками, при врожденных гипо- и дисфибриногенемиях.

Интерпретация:

Диапазон нормальных величин для фибриногена обычно составляет 1.5-4.0 г/л.
Снижение уровня фибриногена наблюдается:

— при ДВС-синдроме в стадии потребления (чаще в сочетании с удлинением АЧТВ, ПВ, ТВ и др.),

— при заболеваниях печени из-за снижения синтеза факторов свертывания крови,

— при массивных переливаниях крови, приводящих к дилюционной коагулопатии,

— после проведения тромболитической терапии,

— при наследственном дефиците фибриногена (гипо- или афибриногенемии) или при дисфибриногенемии, которая часто ассоциируется со снижением уровня фибриногена. Дисфибриногенемия может также встречаться у пациентов с заболеваниями печени, связанными с аномальным увеличением содержание сиаловой кислоты.

Повышение уровня фибриногена наблюдается:

— у здорового человека по после 60 лет, при беременности, при приеме пероральных контрацептивов, в период постменопаузы;

— у курильщиков;

— во время операции и в послеоперационном периоде;

— при ожирении, сахарном диабете, атеросклеротическом поражении сосудов;

— при ИБС, особенно при инфаркте миокарда;

— при ДВС синдроме (в стадии гиперкоагуляции — чаще в сочетании с укорочением АЧТВ, ПВ, ТВ и др.), при тромбозе сосудов;

— при онкологических, инфекционных, воспалительных, аутоиммунных и других состояниях.

Высокий уровень фибриногена в крови – независимый фактор тромбогенного риска. Повышение концентрации фибриногена выше 4,5 г/л является прогностическим показателем развития инфаркта миокарда, инсульта, заболеваний периферических артерий.